減肥為什么那么難

  我們說一個(gè)關(guān)于桑德拉·阿莫特（Sandra Aamodt）的故事。
  阿莫特是一位神經(jīng)科學(xué)家，之前是《自然·神經(jīng)科學(xué)》雜志的主編，2015年寫了一本叫《為什么節(jié)食讓你變胖》的書。從13歲開始，她幾乎每年都要減重十幾斤，然后又反彈。20多歲時(shí)，依靠最嚴(yán)格的飲食，她一度減到110斤，比正常體重低25斤。然后她很不明智地想減得更多，但是卡住了。每天的極低熱卡飲食（不超過800千卡），加上每天早晨在健身房鍛煉一個(gè)小時(shí)，結(jié)果是數(shù)月后并沒有瘦下來一兩。當(dāng)她放棄減重，試圖保持體重時(shí)，體重又回升了。后來，她非常詳細(xì)地研究了“減肥為什么這么難”這個(gè)問題，閱讀了上百個(gè)關(guān)于大腦如何和減肥進(jìn)行對抗的研究，終于改變了自己30年來對體重的認(rèn)識。
  有一個(gè)叫做體重“調(diào)定點(diǎn)”的學(xué)說可以部分解釋這個(gè)問題。這個(gè)學(xué)說認(rèn)為，你的大腦對體重有自己的看法，它會努力把身體保持在一個(gè)固定的值，這就是你的體重調(diào)定點(diǎn)。它并不是一個(gè)點(diǎn)，而是一個(gè)4.5～6.8公斤的體重范圍。調(diào)定點(diǎn)的范圍因人而異，由基因和生活方式等因素確定。你可以通過改變生活方式在這個(gè)范圍內(nèi)調(diào)節(jié)自己的體重，但是如果想讓體重穩(wěn)定在這個(gè)范圍之外的某個(gè)數(shù)值就非常困難了。研究表明，一個(gè)人的體重在調(diào)定點(diǎn)上時(shí)，能保持更高效的體能和更穩(wěn)定的樂觀情緒。
  大腦的體重調(diào)節(jié)系統(tǒng)是非常強(qiáng)大的，它根本不管你是否認(rèn)同它制定的體重。如果你從150斤減到120斤，大腦會理所當(dāng)然地宣布進(jìn)入饑餓警戒狀態(tài)，利用一切可能的辦法讓體重恢復(fù)到正常值。如果體重低于調(diào)定點(diǎn)，為了達(dá)到返回調(diào)定點(diǎn)的目標(biāo)，你的身體開始新陳代謝減慢，試圖節(jié)約能源，努力更有效地利用卡路里。
  這種大腦反應(yīng)是減肥為什么這么難實(shí)現(xiàn)和難維持的重要原因之一。絕大多數(shù)戰(zhàn)勝肥胖的人很有可能在接下來的5年里反彈，甚至有報(bào)告稱：“2002年，2.31億歐洲人試圖以某種形式的飲食來減肥，只有1%的人實(shí)現(xiàn)永久減肥?！?br />   那么，為什么體重調(diào)定點(diǎn)上去容易下來難？俗話說，胖來如山倒，胖去如抽絲。“體重肯定是上去容易下來難，因?yàn)槿祟惖淖嫦然蛘哒f所有的生物，在地球上長期面臨的都是食物匱乏的局面，基于這個(gè)現(xiàn)狀，所有動(dòng)物都有的本能就是，，會很敏感地感覺到餓，餓了就會吃；第二，有吃的就會盡可能多吃，以保持能量儲備。”浙江大學(xué)生命科學(xué)研究院教授王立銘這樣看待這個(gè)問題，他寫了一系列關(guān)于減肥的文章。
  這就是有名的“節(jié)儉基因假說”。該假說認(rèn)為：人類自遠(yuǎn)古至不遠(yuǎn)的過去，因食物的來源十分不穩(wěn)定且無法長期保存食物，一直處于饑餓的威脅下。在那些年代，人類為了盡量使體內(nèi)聚積能量，往往一旦獲得食物，每個(gè)個(gè)體都盡可能多地食用食物，為可能接踵而來的食物匱乏做好準(zhǔn)備。在經(jīng)歷了反復(fù)的饑荒選擇后，那些具有生存優(yōu)勢的個(gè)體被自然選擇保留下來，而缺少“節(jié)儉基因”的人難適應(yīng)嚴(yán)酷的自然環(huán)境慘遭淘汰。通過一代一代的傳承，久而久之人們大都具有了這種基因。
  這個(gè)假說最早被用來解釋糖尿病，后來又發(fā)展成解釋肥胖等其他代謝問題，雖然一經(jīng)提出就引發(fā)很多批評，但是直到現(xiàn)在還有大量的擁躉，也沒有更好的理論取代它。
  從根本上，肥胖可以被視為人類生物本能與現(xiàn)代生活相矛盾的產(chǎn)物：在過去200萬年食物緊缺的環(huán)境中優(yōu)勝劣汰脫穎而出的人類基因，在工業(yè)社會物質(zhì)極大豐富面前無所適從。正因?yàn)槿绱?，肥胖遠(yuǎn)非屬于一個(gè)醫(yī)學(xué)范疇的問題，與整個(gè)社會形態(tài)和社會關(guān)系緊密聯(lián)系。
  人類基因并不能適應(yīng)現(xiàn)代社會的高能量飲食與我們的自然本能進(jìn)行對抗，后果往往很嚴(yán)重。刻意加強(qiáng)食欲，可能會導(dǎo)致肥胖癥；刻意減少食欲，可能會導(dǎo)致進(jìn)食障礙，括神經(jīng)性厭食癥和暴食癥。進(jìn)食障礙是很麻煩的疾病，現(xiàn)在也沒有很好的解決辦法。